人類的悲歡似乎並不相通，
尤其是當銀屑病遇上了抑鬱症的時候：
“我不敢看他們的眼睛，感覺在嘲笑我”！
“得了銀屑病，我離婚了，家沒了……。”
“媽媽，同學們說白斑嚇人，都不想跟我玩！”
“我覺得自己是個累贅，吃什麼藥都治不好，死去好像也是一種解脫！”
這些並非刻意杜撰的危言聳聽，而是現實的真實寫照。每年都有很多患上銀屑病的銀友同時患上了抑鬱症。他們有些是無法接受這個病，為病痛所折磨，有些是接受不了別人異樣的眼光，有些是不想成為家裡的負擔，心理壓力過大……
近年來，抑鬱症以自殺等令人痛心的方式走進了更多人的視野。
要說銀屑病和抑鬱症之間隔了多遠？
隨著社會關注的不斷增多、科學研究的不斷深入，
科學家發現抑鬱症與銀屑病似乎存在某種關聯。
它們就像是在生命的平行線上，
一對本無交集卻最終“雙向奔赴”的“悲情舞者”，
一舉一動都牽動著銀友們的身心。
今天，我們就一起來理清銀屑病和抑鬱症之間的關聯，剖析它們之間的“恩怨糾葛”，以期讓銀友們能夠保持樂觀，正視它們、戰勝它們，堅持長期治療，重獲新生。
銀屑病患者發生抑鬱症的風險更高
隨著生活節奏的加快和工作壓力的加重，抑鬱症、焦慮症類的話題屢見報端。研究顯示，銀屑病患者發生抑鬱症的風險更高
1
。我國一項2019年的橫斷面研究顯示，銀屑病患者中，13。9%的患者存在中重度抑鬱
2
。2020年，我國一項臨床研究顯示，銀屑病患者中，合併抑鬱或焦慮的患者更是
高達61.41%
3
。
銀屑病患者為何容易抑鬱？
誘因一：皮損因素
銀屑病患者長期受困於外觀皮損，易產生自卑心理，導致出現社交回避、悲觀厭世等
4
。皮損反覆發作及難愈使患者的情緒波動和羞恥感倍增，對工作和社會產生強烈的排斥感，易誘發抑鬱症
4
。
誘因二：生活質量因素
銀屑病對患者生活質量造成嚴重影響，而抑鬱症的發生往往與生活質量較差相關
4
。此外，出現較嚴重的抑鬱，會引起機體神經內分泌功能失衡，導致患者長期處於應激狀態，又會誘發或加重銀屑病，使患者進入惡性迴圈
4
。
誘因三：炎症相關因素
越來越多的研究者認為，炎症可能是聯絡銀屑病和抑鬱症之間複雜關係的重要因素
4
。研究發現，銀屑病患者上調的炎症介質，如IL-17在抑鬱症患者中也可能升高，而用以司庫奇尤單抗為代表的全人源IL-17A 抑制劑治療可能會減少抑鬱症狀
5
，但確切做用機制尚需要研究進一步確認
6
。
銀屑病患者易抑鬱可能與皮損、生活質量下降以及炎症有關，如今我們有了生物製劑這個武器，清除皮損、改善質量、控制炎症其實並不難。炎症與銀屑病和抑鬱症之間的關係仍需研究進一步確認，如全人源IL-17A抑制劑等的生物製劑或有望成為未來憧憬藥物。
所以，請銀友們一定要保持樂觀，如果出現負面情緒，一定要及時的尋求幫助。在醫生的幫助下，我們一定可以再次綻放精彩人生！
本期內容小結：
1、 銀屑病患者發生抑鬱症的風險更高；
2、 皮損、生活質量下降、炎症可能是導致銀屑病患者抑鬱的原因；
3、 生物製劑，尤其是全人源IL-17A抑制劑可作為管理銀屑病患者抑鬱的未來憧憬藥物。
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