R3、R5、R7、R9寬大畸形提前出現,其前無P波,聯律間期不等,伴完全代償間歇,提示室性早搏二聯律...
Read more慢心室率的一種—交界性逸搏心律、房室分離
三、房室分離房室交界區是心臟傳導系統的交通樞紐,竇性、房性、交界性激動下傳心室,交界區下部或心室的激動逆行上傳,都必須經過房室交界區...
Read more交界處異位搏動及節律
△當心房啟用早於心室時(因為異位起搏點位於交界處的上方區域和/或衝動逆行傳導的快於順行方向),P’波先於QRS複合波出現,P‘Q間期通常比竇性心律正常的PQ間期更短...
Read moreP 波不見了,對應什麼病?專家解讀來襲
第一個 P 波消失的原因:竇性停搏竇房結無活動最常見的原因是竇性停搏,如心電圖(圖1)所示,我們可以看到一些異搏心律,QRS 波是比較寬的,呈現左束支傳導阻滯形態...
Read more快收藏!窄QRS心動過速的鑑別診斷!
挑戰2:如圖5所示,可見房性早搏誘發窄QRS心動過速,心動過速發作時PR間期突然延長,P’波落在ST段起始處或QRS波群終末部,在V1導聯形成假性r波,RP’間期小於90ms,RP’間期小於P’R間期,心動過速終止在P波,故排除房速,考慮慢...
Read more尖頂軍盔徵心電圖改變
心電圖出現該徵時,尤其是合併氣胸、心包積液、胸腔積液、急腹症、腸梗阻等胸腹腔壓力增高的危重患者時,臨床工作人員需重視病史,體檢,透過胸腹部X 片,超聲檢查等早確診,早治療...
Read more3分鐘讀懂,心臟性猝死的6種高危預警心電圖
目前認為,能夠預測心臟性猝死的心電圖指標可能有:靜息或運動心電圖異常、左室高電壓(LVH)、QRS間期延長、QT間期延長或QT離散度增大、QRS/T夾角>150°(作為異常除極-復極關係的指標)、碎裂QRS波、T波電交替、ST-T波異常、心...
Read more【讀圖訓練】無RP心動過速,你聽過嗎?
建議先自己解析,再下拉檢視答案答案診斷:ECG 51A——無RP心動過速,房室結折返性心動過速,陳舊性下壁心肌梗死(可疑),陳舊性前壁心肌梗死...
Read more【讀圖訓練】變時功能不全該如何定義?需植入起搏器嗎?
在本病例中,患者症狀只出現於運動時,且達到最大運動量時心率僅僅達到56次/分...
Read more心電圖知識8:間歇性預激綜合徵
如預激綜合徵伴發陣發性室上性心動過速及房顫時,特別是伴發房顫患者時,可導致房顫患者的心室率極快,常超過180bpm,這時就要考慮旁道傳導的可性,應加倍重視,採取相應的治療措施,由於洋地黃類藥物能縮短旁路的不應期,加速旁道的傳導,使得使用洋地...
Read more【讀圖訓練】頸部搏動感,這是什麼節律?
這種心臟的節律可能是由於在慢性腎臟疾病基礎上使用洋地黃髮生中毒相關,洋地黃中毒時,由於迷走神經興奮性增高,正常的起搏點(竇房結和房室結)受到抑制,而中樞交感神經興奮性增高,刺激區域性心肌,出現加速性室性心律...
Read more【讀圖訓練】早搏在交界區搞事情,這些評估點你都知道嗎?
交界區早搏的形態與竇性節律QRS波相同,但其前無P波...
Read more孕婦發生寬QRS波心動過速,室速還是室上速?丨深度解析
以及常用的Vereckei方法,觀察的主要是有無房室分離、aVR導聯其實為R波、QRS波群形態和Vi/Vt數值,對於存在房室分離,aVR導聯其實為R波,QRS波群不符合典型的束支傳導阻滯,Vi/Vt最後需要介紹的是近來提出的室速積分法,一共...
Read more【微知識】心電圖中的心電圖阻滯是什麼?如何判斷右束支阻滯?!!
右束支阻滯,QRS 終末多個毛刺狀小棘波,以 V1 導聯 R’ 小棘波最顯著 —— Epsilon 波3)Brugada 波Brugada 綜合徵是一種不伴心臟結構異常的原發性遺傳性心律失常,現已發現 70 多個相關的突變基因,多數與心臟鈉...
Read more心電病例:如何記錄心電監護記錄的快速性心律失常併發急性呼吸衰竭
僅在1周內,12名接受評估的患者中有6名發生低鉀血癥後發生房性或室性心律失常,儘管血清地高辛濃度水平在治療範圍內...
Read more【一醫一案】急診冠脈造影,是否需要急診冠脈造影?-東莞醫博肛泰
QRS波與心電圖98A相同,為室性,心室率90次/分,所以這是AIVR或緩慢性室性心動過速...
Read more【臨床好圖】心臟驟停,心臟驟停,心臟驟停,這張心電圖你要看嗎?
這個心電圖 QRS 夠寬,且有胸前導聯同向性,結合病史,考慮室性心動過速,最後證實為肺栓塞,最近遇到不少肺栓塞導致的暈厥,但該疾病的臨床認識比較有限,經常被延誤診治,需要重視...
Read more【講座預告】10月28日徐州市中心醫院哈特瑞姆心臟醫生集團病例講座
電生理檢查及導管消融圖1分步解析:體表心電圖顯示早搏時QRS波形態與竇律時基本一致,早搏時H波提前於V波,提示為希浦系統起源...
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